【醫學】低溫頭皮療法,化療落髮者的救星?!

藥物主要功用是來治療各種疾病和緩解症狀,但有時它們也可能會產生不良的副作用。臨床中,某些藥物可能會導致頭髮過度生長、頭髮顏色改變或質地改變。


當然,與其他類型的脫髮一樣,某些藥物也會導致落髮,讓您的自尊心產生不良的影響。但好消息是,大多數的情況下,一旦停止服藥,這些情況通常是可逆的,今天就來看看有哪些藥物可能導致落髮的發生吧!!!

藥物如何導致落髮?!

藥物透過影響毛髮幹細胞的正常生長週期而導致脫髮。

在持續兩到七年的生長期階段,頭髮開始生長;隨後,會經歷持續約三個月的休止期,此時頭髮處於休息狀態;而在休止期結束時,頭髮脫落並被新生的頭髮取代。

藥物可導致兩種類型的脫髮:休止期脫髮和生長期脫髮。

休止期脫髮

休止期脫髮是藥物引起的脫髮最常見的形式,通常在開始用藥後 2 至 4 個月內出現。這種情況會導致毛囊進入靜止期(休止期)並過早脫落,患有休止期脫髮的人,通常每天比正常人脫落 100 到 150 根頭髮的平均值要多 30% 到 70%。

生長期落髮

生長初期脫髮是發生在毛髮生長初期階段的脫髮,此時毛髮正在積極生長。藥物會阻止產生新毛髮的基質細胞正常分裂,而這種類型的脫髮,通常則發生在服藥後幾天到幾週內。這種情況在服用癌症化療藥物的人中最常見,而且往往很嚴重,將會導致人們失去大部分或全部頭髮,並包含眉毛、睫毛和其他體毛。

藥物導致落髮的嚴重程度取決於藥物的類型和劑量,以及您對該藥物的敏感性。

哪些類型的藥物會導致落髮?!

許多不同類型的藥物被認為會導致脫髮,包括:

含有維生素 A(類維生素A)的痤瘡藥物 Acne medications containing vitamin A (retinoids)

抗生素和抗真菌藥物 Antibiotics and antifungal drugs

抗憂鬱藥 Antidepressants

避孕藥 Birth control pills

抗凝血藥 Anti-clotting drugs

降膽固醇藥物 Cholesterol-lowering drugs

抑制免疫系統的藥物 Drugs that suppress the immune system

治療乳癌和其他癌症的藥物 Drugs that treat breast cancer and other cancers

癲癇藥(抗驚厥藥)Epilepsy drugs (anticonvulsants)

高血壓藥物(抗高血壓藥),如 β 受體阻斷劑、ACE 抑制劑和利尿劑 High blood pressure medications (anti-hypertensives), such as beta-blockers, ACE inhibitors, and diuretics

荷爾蒙替代療法 Hormone replacement therapy

情緒穩定劑 Mood stabilizers

非類固醇類抗發炎藥(NSAID)Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

帕金森氏症藥物 Parkinson’s disease drugs

類固醇 Steroids

泰莫西芬阻斷雌激素受體以預防乳癌 Tamoxifen blocks the estrogen receptor to prevent breast cancer

甲狀腺藥物 Thyroid medications

減肥藥 Weight loss drugs

化療藥物導致的落髮?!

化療藥物通常會導致『生長期脫髮』類型的落髮,當這些藥物殺死全身的癌細胞時,它們也會損害健康細胞,包括:毛基質細胞。依據美國癌症協會指出,頭髮通常在開始化療後兩週內開始脫落,並在一到兩個月後加快脫落。與只服用一種藥物的患者相比,服用合併化療藥物的患者落髮通常更常見且嚴重。

容易導致脫髮的化療藥物包括:

阿黴素 adriamycin

環磷醯胺 cyclophosphamide

放線菌素 dactinomycin

柔紅黴素 daunorubicin

多西紫杉醇 docetaxel

阿黴素 doxorubicin

依托泊苷 etoposide

氟尿嘧啶 fluorouracil

異環磷醯胺 ifosfamide

伊立替康 irinotecan

甲胺蝶呤 methotrexate

亞硝基脲類 nitrosoureas

紫杉醇 paclitaxel

泰莫西芬  tamoxifen

拓撲替康 topotecan

長青花鹼  vinorelbine

如何治療藥物引起的落髮?!

重要的是要檢查您服用的所有藥物,並與您的醫生和藥劑師討論其潛在的副作用。

當您服用的藥物確實導致脫髮時,在您停止服用藥物後,頭髮很可能會自行重新長出來。如果停止用藥並不能改善頭髮稀疏的情況,您可能需要接受 Avodart、 finasteride (Propecia) 或 minoxidil (Rogaine) 治療,這些藥物可以有效減緩脫髮並刺激新頭髮生長。

事實上,近年來有一種新技術可能有助於防止化療期間脫髮。

臨床上被稱為『頭皮低溫治療』,需要在化療前幾分鐘和化療後大約半小時將冰袋放在頭皮上。冷卻頭皮會減少流向毛囊的血液,使化療藥物更難進入毛囊細胞。此外,冷卻還可以降低生化活性,使毛囊不易受到化療藥物的損害。但這種技術的一個擔憂是頭皮癌症復發的風險,因為冷卻導致血管收縮,該區域可能沒有接受足夠的藥物。

化療後,頭髮通常會很快重新長出來,但質地可能會改變。極少數情況下,即使停止治療後頭髮仍會稀疏。minoxidil (Rogaine) 可以幫助生長緩慢的頭髮重新生長。

也有部分學者使用低強度雷射在頭髮再生方面取得了成功。這些設備包括:帽子、頭盔、帽子、梳子和頭帶。

雷射技術刺激頭皮和毛囊,促進頭髮生長和血液流動。

參考文獻:

1.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38936283

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